БОЛЬНИЧНЫЕ И ДЕТСКИЕ ПОСОБИЯ: АКТУАЛЬНЫЕ ПРАВИЛА РАСЧЕТА, ВЫПЛАТЫ И ВОЗМЕЩЕНИЯ

Это изображение имеет пустой атрибут alt; его имя файла - MEDOSMOTR.pngДанная статья представляет собой инструкцию для бухгалтеров, которым нужно быстро изучить или освежить в памяти ключевые вопросы, связанные с начислением, выплатой и возмещением пособий по временной нетрудоспособности и основных видов «детских» пособий. Материал будет обновляться каждый раз после внесения изменений в законодательство, поэтому обращать внимание на дату размещения статьи не нужно — шпаргалка будет актуальной всегда.

Больничные и декретные пособия

Больше всего вопросов, как правило, вызывают три вида пособий: по временной нетрудоспособности, по беременности и родам (БИР) и по уходу за ребенком до 1,5 лет. Общие правила расчета и выплаты этих пособий установлены Федеральным законом от 29.12.06 № 255-ФЗ. Особенности изложены в отдельном документе — в положении о расчете пособий, утвержденном постановлением Правительства РФ от 15.06.07 № 375.

Основание для начисления

Работодатель начисляет пособие по временной нетрудоспособности и пособие по БИР на основании листка нетрудоспособности, который сотрудник приносит в бухгалтерию. Ежемесячное пособие по уходу начисляется на основании нескольких документов. Во-первых, это заявления сотрудницы (в свободной форме) о предоставлении ей отпуска по уходу за ребенком до 1,5 лет и о назначении пособия. Во-вторых, — приказы руководителя о предоставлении такого отпуска и о назначении такого пособия. В-третьих, — копия свидетельства о рождении ребенка (и предыдущих детей). В-четвертых, — справка с места работы второго родителя о том, что его работодатель не предоставляет отпуск по уходу и не выплачивает пособие. Добавим, что отпуск по уходу начинается на следующий день после того, как заканчивается отпуск по БИР.

Бухгалтеру следует обратить особое внимание на даты указанных документов. Дело в том, что право на получение пособий у работодателя не является бессрочным. Так, пособие по временной нетрудоспособности выплачивается, если работник предоставил больничный лист не позднее шести месяцев после восстановления трудоспособности, установления инвалидности, либо окончания периода освобождения от работы. Право на пособие по БИР сохраняется в течение шести месяцев со дня окончания декретного отпуска, а право на ежемесячное пособие по уходу за ребенком — в течение шести месяцев со дня достижения ребенком возраста 1,5 лет.

Оформление больничного листа

Очень важно, чтобы больничный лист был оформлен правильно. В противном случае у работодателя могут возникнуть проблемы с Фондом социального страхования, который, скорее всего, откажется возмещать пособие.

Бланк листка нетрудоспособности утвержден приказом Минздравсоцразвития России от 26.04.11 № 347н. Порядок выдачи и правила заполнения утверждены приказом Минздравсоцразвития России от 29.06.11 № 624н (далее — Порядок № 624н).

Больничный лист состоит из двух разделов: первый заполняется медицинской организацией, второй — работодателем.

Ошибки, допущенные работодателем, можно исправить. Для этого неверную запись необходимо зачеркнуть. Затем на обороте следует сделать правильную запись и подтвердить ее словами «исправленному верить», а также подписью и печатью работодателя. Использовать корректирующие средства (например, штрих или ластик) не разрешается.

Ошибки, допущенные медицинской организацией, исправлять нельзя. Вместо этого медики должны выписать дубликат больничного листа (с галочкой в поле «Дубликат») и поставить в нем текущую дату, а не дату испорченного больничного листа.

Таблица 1

Основные правила заполнения листка нетрудоспособности

Способ заполнения вручную или с применением печатающих устройств
Цвет чернил черный
Буквы заглавные, печатные
Язык русский
Ручка (при ручном заполнении) гелевая, капиллярная или перьевая
Размещение записей не заходят за границы ячеек (соприкосновение с границами не возбраняется)
Начало каждой записи с первой ячейки
ФИО врача между фамилией и инициалами врача делается пробел в одну ячейку, между первыми буквами имени и отчества пробела нет;

если болезнь длится более 15 дней, дополнительно указывается фамилия и инициалы председателя врачебной комиссии

Печать медучреждения может выступать за границы отведенного поля, но не должна попадать на информационное поле;

в общем случае должна соответствовать названию, указанному в уставе медучреждения

Строка «Итого начислено…» работодатель указывает общую сумму начисленного пособия без вычета НДФЛ


Таблица 2

Какие ошибки в больничных листах препятствуют (не препятствуют) выплате пособия

Суть ошибки Препятствует / не препятствует
Больничный лист заполнен шариковой рукой Позиция ФСС: препятствует, т.к. больничные листы разрешено заполнять только гелевой, капиллярной или перьевой ручкой (п. 56 Порядка № 624н);

Позиция судей: не препятствует (определение ВС РФ от 17.02.15 № 304-КГ14-6897)

Работодатель внес исправления при помощи корректирующего средства Позиция ФСС: препятствует (п. 65 Порядка № 624н);

Позиция судей: не препятствует (постановление АС Северо-Западного округа от 03.07.15 № А27-19518/2014)

Больничный лист заполнен частично вручную, частично на компьютере не препятствует (письмо ФСС России от 23.10.14 № 17-03-09/06-3841П)
Врачи выдали больничный лист по БИР на сроке более 30 недель Позиция ФСС: препятствует, т.к. больничные листы по БИР выдаются строго на сроке в 30 недель (п. 46 Порядка № 624н);

Позиция судей: не препятствует (определение ВАС РФ от 12.05.14 № ВАС-4398/14)

Не указана специальность и фамилия врача Позиция ФСС: препятствует;

Позиция судей: не препятствует (постановление ФАС Западно-Сибирского округа от 05.03.14 № А70-4564/2013)

Работодатель исправил ошибки в больничном листе после того, как работник получил пособие Позиция ФСС: препятствует;

Позиция судей: не препятствует (постановление ФАС Дальневосточного округа от 16.01.14 № Ф03-6124/2013)

Ошибка в наименовании работодателя Не препятствует, т.к. страхователя можно определить по регистрационному номеру (письмо ФСС России от 26.03.13 № 10-09/10/7103)
Работодатель сделал лишнюю запись Не препятствует, если лишняя запись зачеркнута, а на обороте указано, что данную строку «считать незаполненной» (письмо ФСС России от 18.10.12 № 15-03-14/05-12954)
Лечащий врач единолично продлил больничный после 15 дней болезни Позиция ФСС: препятствует, ведь если болезнь длится более 15 дней, больничный выдается и продлевается врачебной комиссией (п. 11 Порядка № 624н);

Позиция судей: не препятствует (постановление ФАС Западно-Сибирского округа от 05.03.14 № А70-4564/2013)

Также следует убедиться, что больничный лист является подлинным. Сделать это можно с помощью сайта ФСС, где регулярно обновляется перечень похищенных и утерянных бланков листков нетрудоспособности.

Также бюллетень может быть выписан в электронном виде. Такой листок нетрудоспособности медики создают в единой интегрированной информационной системе «Соцстрах» в режиме онлайн. Человеку выдают на руки не сам бюллетень, а талон с номером ЭЛН. Подписи врачей и печать не проставляются. Далее сотрудник сообщает работодателю этот номер, бухгалтер находит электронный бюллетень в системе и оплачивает его.

Расчет больничных и декретных пособий

Чтобы выяснить величину пособия, бухгалтеру нужно последовательно выполнить ряд действий. Расскажем о каждом из них.

Определение расчетного периода

Расчетным периодом в общем случае являются два календарных года, предшествующих году, в котором началась болезнь, декрет или отпуск по уходу за ребенком. Так, если первый день больничного либо отпуска приходится на 2018 год, расчетным периодом будет отрезок времени с 1 января 2016 года по 31 декабря 2017 года включительно.

Из данного правила есть исключение для женщин, которые в расчетном периоде находились в декрете либо в отпуске по уходу, и из-за этого потеряли в зарплате. Для них допустимо перенести один год (или оба года) на более раннее время. Такой перенос делается на основании заявления, которое работница подает в бухгалтерию.

Поясним на примере. Допустим, сотрудница взяла больничный в 2018 году. Расчетным периодом для нее являются 2017 и 2016 годы. Но в 2016 году она находилась в отпуске по уходу за ребенком, а в 2015 году — в декретном отпуске. Сотрудница написала заявление с просьбой исключить из расчетного периода 2016 год и заменить его на 2014 год. В итоге расчетным периодом становятся 2017 и 2014 годы.

Вычисление среднего заработка

Алгоритм расчета среднего заработка одинаков для пособий по временной нетрудоспособности, по БИР и по уходу за ребенком до 1,5 лет. Во всех перечисленных случаях в средний заработок входят суммы, которые работник получил в расчетном периоде и с которых были уплачены взносы в ФСС.

Не исключено, что расчетный период или его часть придется на 2009 год и предшествующие годы. В то время работодатели платили не взносы в ФСС, а единый социальный налог. Тогда в средний заработок включаются суммы, которые облагались бы взносами в ФСС, если бы взносы уже были введены в действие.

Проиллюстрируем на примере. Предположим, что сотрудница написала заявление о переносе, в результате чего в расчетный период вошел 2009 год. В течение 2009 года компания выплатила ей материальную помощь в размере 10 000 руб. От взносов в ФСС освобождается матпомощь, не превышающая 4 000 руб. Значит, в средний заработок нужно включить 6 000 руб.(10 000 — 4 000).

Сравнение среднего заработка с максимально допустимым значением

Средний заработок можно учесть лишь в части, не превышающей предельного значения базы по взносам на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством. Это правило применяется как при расчете пособий по временной нетрудоспособности, так и при расчете пособий по БИР и по уходу за ребенком.

Предельное значение базы утверждается Правительством РФ на каждый календарный год. Если в расчетный период вошел 2009 год или более ранние периоды, то за предельное значение базы принимается сумма 415 000 руб. за каждый год.

Бухгалтер должен сравнить средний заработок, полученный в расчетном периоде, и предельное значение базы, установленное на данный период. Причем, сравнивать нужно не суммарный показатель, а средний заработок за каждый из двух лет расчетного периода с соответствующим предельным значением базы на данный год.

Приведем пример. Допустим, расчетным периодом является отрезок времени с 1 января 2018 по 31 декабря 2019 года. Предельное значение базы на 2018 год составляло 815 000 руб., на 2019 год — 865 000 руб. Средний заработок работника в 2018 году равнялся 900 000 руб., а в 2019 году — 850 000 руб. Таким образом, средний заработок за 2018 год можно учесть в части, не превышающей 815 000 руб., а средний заработок за 2019 год — в полном объеме. В итоге при расчете пособия бухгалтер вправе учесть средний заработок в размере 1 665 000 руб.(815 000 + 850 000).

Сравнение среднего заработка с минимально допустимым значением

В ситуации, когда в расчетном периоде сотрудник либо зарабатывал мало, либо вовсе не имел заработка, необходимо сравнить фактический средний заработок за месяц с минимальным размером оплаты труда (МРОТ). При сравнении следует использовать значение МРОТ, установленное на дату начала болезни, декретного отпуска, либо отпуска по уходу за ребенком.

Если фактический средний заработок за месяц ниже или равен МРОТ, то для расчета пособия надо использовать минимальный размер оплаты труда. В противном случае для расчета пособия надо использовать фактический средний заработок за месяц.

ФСС России в письме от 01.03.11 № 14-03-18/05-2129 рекомендует следующий алгоритм сравнения: сначала вычислить средний дневной заработок исходя из фактически полученных доходов, а затем — исходя из МРОТ. Затем выбрать наибольшую величину и использовать ее при расчете пособия. Покажем на примере. Допустим, болезнь наступила в 2020 году, и расчетным периодом являются 2019 и 2018 годы. Средний заработок за эти годы составил 76 800 руб. Значит, фактический средний дневной заработок  равен 105,2 руб. (76 800 руб.: 730 дн.). Минимальный размер оплаты труда, утвержденный на 2020 год, составляет 12 130 руб. Значит, средний дневной заработок исходя из МРОТ равен 398,79 руб.(12 130 руб.  х 24 мес.: 730 дн.) Таким образом, при расчете пособия нужно использовать величину 398,79 руб.

Расчет среднего дневного заработка

Для пособий по временной нетрудоспособности в общем случае средний дневной заработок — это средний заработок за расчетный период (с учетом предельного значения базы) деленный на 730. Полученная величина умножается на процент, соответствующий страховому стажу. Если стаж 8 и более лет — на 100%. Если стаж от 5 до 8 лет — на 80%. Если стаж менее 5 лет — на 60%.

Для пособий по БИР и по уходу за ребенком в общем случае средний дневной заработок представляет собой дробь. В числителе стоит средний заработок за расчетный период (с учетом предельного значения базы). В знаменателе стоит количество календарных дней в расчетном периоде за минусом числа календарных дней, приходящихся на исключаемый период. К исключаемому периоду относятся больничные, декретные, отпуск по уходу за ребенком и дни, когда женщину освобождали от работы по законам РФ с полным или частичным сохранением зарплаты (при условии, что с нее не платили взносы на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством). Вне зависимости от стажа молодой мамы средний дневной заработок всегда умножается на 100%.

Приведем пример. Допустим, средний заработок женщины в расчетном периоде равен 800 000 руб., и предельное значение базы не превышено. Количество календарных дней в каждом из двух лет расчетного периода составляет 365, в сумме — 730 (365 + 365). В течение расчетного периода сотрудница брала больничный продолжительностью 15 календарных дней. Значит, число дней исключаемого периода равно 15. Средний дневной заработок равен 1 118, 88 руб.(800 000 руб.: (730 дней — 15 дней) х 100%).

Обратите внимание: величина среднего дневного заработка для пособия по БИР и по уходу за ребенком не должна превышать максимально допустимый размер среднего дневного заработка для «обычного» больничного. О том, как сравнить эти две величины, читайте в материале «Как теперь начислять пособие по беременности и родам и по уходу за ребенком».

Если сумма пособия рассчитывается исходя из МРОТ, то средний дневной заработок равен МРОТ (установленному на дату начала бюллетеня), умноженному на 24 месяца и деленному на 730 дней. Если работник трудится на условиях неполного рабочего времени, в формулу следует подставить коэффициент, отражающий продолжительность рабочего времени.

Если страховой стаж сотрудника менее 6 месяцев, то величина пособий по временной нетрудоспособности и по БИР за полный месяц не может превышать МРОТ, умноженного на районный коэффициент (если такой введен в данной местности). Кроме того, в законе перечислены ситуации, когда пособие по временной нетрудоспособности за полный месяц, независимо от величины заработка,  не может превышать МРОТ с учетом районного коэффициента. Это нарушение больным дисциплины, неявка ко врачу и проч.  (подробный алгоритм расчета смотрите в статье «Больничные листы и пособия: основные изменения и актуальные вопросы»).

Расчет величины пособия

Размер пособия по временной нетрудоспособности и пособия по БИР равен произведению среднего дневного заработка на количество календарных дней бюллетеня или декретного отпуска, указанного в больничном листе.
Пособие по уходу за ребенком выплачивается каждый месяц. Размер ежемесячного пособия в общем случае равен среднему дневному заработку, умноженному на 30,4 и умноженному на 40%. При расчете пособия за неполный календарный месяц итоговая сумма пропорциональна количеству календарных дней в этом месяце, в течение которых женщина находилась в отпуске по уходу.

Если средний заработок за месяц не превышает МРОТ, ежемесячное пособие по уходу за ребенком надо вычислять следующим образом. Нужно взять МРОТ и умножить на 40%. В случае, когда женщина трудится на условиях неполного рабочего времени, в формулу следует подставить коэффициент, отражающий продолжительность рабочего времени. Если в местности введен районный коэффициент, то его также необходимо подставить в формулу.

Добавим, что пособие по уходу за ребенком не может быть меньше значения, которое устанавливается на каждый календарный год. Так, в 2019 году минимальное значение для пособия по уходу за первым ребенком составляет 3 277,45 руб. В местностях, где применяются районные коэффициенты, минимальные значения будут несколько выше, потому что их следует умножить на величину районного коэффициента.

Пособия для совместителей

Предусмотрено три варианта совместительства, и каждому соответствует свой порядок выплаты пособий.

Первый вариант

При первом варианте на момент наступления страхового случая работник трудится у тех же работодателей, что и в двух предыдущих годах. Тогда пособие по временной нетрудоспособности и БИР он должен получать у каждого работодателя. Для этого сотруднику нужно получить у врача несколько оригиналов больничных — по одному для каждого работодателя. Получив свой оригинал, каждый из работодателей рассчитает пособие исходя из среднего заработка, выданного им самим.

Пособие по уходу за ребенком при первом варианте можно получить только у одного работодателя по выбору женщины. Выбранный работодатель должен рассчитать пособие исходя из двух сумм. Первая сумма — это средний заработок, выплаченный им самим. Вторая сумма — средний заработок, выплаченный другими работодателями за период, когда сотрудница еще не работала на том месте, где теперь получает пособие. При этом женщине придется взять у других работодателей справку о заработке.

Второй вариант

При втором варианте на момент наступления страхового случая работник трудится в других работодателей, нежели в двух предшествующих годах. Тогда пособие по временной нетрудоспособности, по БИР и по уходу за ребенком он может получить только у одного работодателя по своему выбору. Для этого сотруднику надо получить у врача один больничный лист и предъявить его выбранному работодателю. Плюс к этому у остальных работодателей следует взять справки, где указана величина заработка за расчетный период. На основании этих документов выбранный работодатель рассчитает величину пособия.

Третий вариант

При третьем варианте на момент наступления страхового случая работник трудится у нескольких работодателей, а в двух предшествующих годах трудился как у этих, так и у других работодателей. Тогда у сотрудника есть право выбора — получать пособие по первому варианту (у каждого из последних работодателей с учетом заработка, полученного только у них), либо по второму варианту (у одного из последних работодателей с учетом заработка, полученного у всех работодателей). Количество оригиналов больничного листа зависит от выбранного варианта.

Добавим, что если кто-то из прежних работодателей не в состоянии выдать справку о полученном доходе (в частности, по причине ликвидации), данные о заработке можно получить в Пенсионном фонде. Для этого выбранный работодатель по просьбе сотрудника должен запросить в ПФР соответствующую информацию.

Выплата пособий, начисление НДФЛ и взносов

Пособие по временной нетрудоспособности выплачивается следующим образом. Пособие за первые три дня болезни работодатель платит за счет собственных средств, и впоследствии ФСС  данную сумму не возмещает. Пособие за все последующие дни (начиная с четвертого) работодатель сначала платит за счет собственных средств, а затем ФСС  возмещает эту сумму. Отметим, что в некотрых регоинах реализуется пилотный проект, в рамках которого работодатели выплачивают работникам пособие по нетрудоспособности только за первые три дня болезни, а оставшуюся часть пособия назначают и выплачивают подразделения ФСС. При выплате пособия по временной нетрудоспособности бухгалтер должен начислить и удержать налог на доходы физических лиц.

Пособия по беременности и родам и по уходу за ребенком работодатель сначала платит за счет собственных средств, а впоследствии ФСС  возмещает данную сумму. При выплате этих пособий НДФЛ не начисляется и не удерживается.

Страховые взносы не начисляются ни на пособие по временной нетрудоспособности, ни на пособие по БИР, ни на пособие по уходу за ребенком до 1,5 лет.

Другие виды «детских» пособий

Помимо больничных, декретных и пособий по уходу за ребенком, работодатель обязан выплатить сотруднице так называемые «детские» пособия. Они предусмотрены Федеральным законом от 19.05.95 № 81-ФЗ. Это пособие за постановку на учет в ранние сроки беременности и единовременное пособие при рождении ребенка.

Пособие за постановку на учет в ранние сроки выплачивается на основании справки, выданной врачом. Такие справки выдают женщинам, которые встали на учет в срок до 12 недель беременности.

Единовременное пособие при рождении ребенка выплачивается на основании заявления работницы, справки из ЗАГСа о рождении ребенка и копии свидетельства о рождении. Помимо этого нужна справка с места работы второго родителя о том, что его работодатель данное пособие не выплачивал.

Обратите внимание: все перечисленные документы для обоих видов «детских» пособий должны быть предоставлены в течении шести месяцев после рождения ребенка. По окончании данного периода право на пособия теряется.

Размер каждого из «детских» пособий — это фиксированная величина, которая не зависит ни от стажа, ни от заработка сотрудницы. Данные величины ежегодно индексируются. Чтобы рассчитать пособие на текущий календарный год, нужно взять прошлогоднее значение и умножить на коэффициент, утвержденный Фондом соцстрахования на текущий год (подробнее об этом читайте в статье «Как начислять «детские пособия» в 2015 году: новые размеры и «переходные» ситуации»).

Начиная с 1 февраля 2020 года размер составляет:

 — пособие при постановке на учет в ранние сроки беременности — 675,15 руб.;

— единовременное пособие при рождении ребенка — 18 004,12 руб. .

Работодатель выплачивает «детские» пособия за счет своих средств, а затем ФСС возмещает эту сумму. Данные виды пособий не облагаются ни налогом на доходы, ни страховыми взносами.

Возмещение пособий

Работодатель вправе возместить суммы пособий (кроме первых трех дней по «обычному» бюллетеню) из бюджетных средств. Для этого бухгалтер должен отразить пособия в отчетности, представляемой в ИФНС. Если размер взносов на соцстрахование  окажется больше величины выплаченных пособий, то работодатель перечисляет взносы за минусом пособий. Если сумма взносов меньше, чем величина пособий, то разницу можно зачесть в счет уплаты взносов в следующих периодах. Есть и другой вариант — подать заявление о выделении средств, необходимых для выплаты пособий.

Далее специалисты ФСС будут проверять, насколько обоснованно работодатель выплатил пособия. Инспекторы посмотрят все документы и пересчитают величину пособий. Если обнаружится какое-либо нарушение (неверная сумма, отсутствие документов, ошибки в больничных листах и проч.), в возмещении будет отказано.